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title: ¿Qué funciona de verdad para mantener tu cerebro ágil?
slug: how-to-keep-your-brain-sharp
category: Brain Health
datePublished: 2026-08-10
dateModified: 2026-08-13
author: Roy Sañudo S.
reviewedBy: Roy Sañudo S.
lastReviewed: 2026-08-10
lang: es
url: https://animacosmi.com/es/articles/how-to-keep-your-brain-sharp
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# ¿Qué funciona de verdad para mantener tu cerebro ágil?

Nada está probado para prevenir la demencia. Pero 25 años siguiendo a casi ocho mil personas apuntan a dos hábitos aburridos, un estudio finlandés de 39 años encontró que el consejo de la sauna que todo el mundo repite tiene un límite de temperatura que nadie menciona, y lo único con un ensayo aleatorizado de verdad detrás es lo que nadie nombra.

Se te queda la palabra en la punta de la lengua. Entras en un cuarto y ya no sabes a qué ibas. Eso no es un signo de demencia, y aquí nada está probado para prevenirla. Lo que sí muestran 25 años siguiendo a casi ocho mil personas: lo más aburrido es lo que más evidencia tiene, dormir y cuidar el corazón a los cuarenta y cincuenta.

## ¿Qué tiene más años de evidencia detrás?

El sueño y la presión arterial, de lejos.

Siguiendo a casi ocho mil funcionarios británicos durante 25 años, [investigadores de University College London e Inserm en París](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33879784/) encontraron que dormir seis horas o menos a los 50 venía con más casos de demencia, y otra vez a los 60. Quienes dormían poco en las tres revisiones (50, 60 y 70) tenían un 30% más de riesgo. Ese número es el más frágil: su rango va de 1,00 a 1,69, y 1,00 significaría ningún efecto.

Dos límites. Observa, no prueba, y los autores dicen que dormir poco puede ser una señal temprana de que la enfermedad ya empezó, más que su causa. [Un estudio genético de casi medio millón de personas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32817390/) buscó causa y no la encontró; la señal iba al revés: el riesgo de alzhéimer predecía dormir menos.

La misma cohorte puntuó la salud del corazón a los 50 (tabaco, dieta, actividad, peso, azúcar, colesterol, presión) y las siguió 25 años: [cada punto mejor venía con un 11% menos de riesgo de demencia](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31391187/). Mismo diseño, mismo límite: observado, no probado. No es un solo hábito: es el conjunto. Nuestro [chequeo de vitalidad de 2 minutos](/es/calculator) cubre lo mismo.

## ¿La sauna baja de verdad el riesgo de alzhéimer?

La asociación es fuerte. El detalle está en la temperatura.

Un equipo de University of Eastern Finland siguió a más de dos mil trescientos hombres una mediana de 20,7 años ([Age and Ageing, 2017](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27932366/)). Quienes la usaban de 4 a 7 veces por semana tenían un **65% menos** de probabilidad de un diagnóstico de alzhéimer que quienes iban una vez por semana. La estimación es amplia: el efecto real podría ser pequeño o grande. Y ese estudio solo registró la frecuencia.

Un segundo estudio finlandés, mucho mayor, sí miró calor y tiempo. En [casi catorce mil hombres y mujeres durante 39 años](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33088678/), el riesgo más bajo estuvo alrededor de 80 a 99°C, aunque sin claridad suficiente. Lo claro: a 100°C o más el riesgo fue más o menos **el doble** en los primeros 20 años, y se difuminó a lo largo de los 39. Cuánto tiempo pasaban adentro casi no cambió nada.

Frecuente y templada, no de vez en cuando y ardiendo. Los dos estudios solo observan. Y la sauna no es para todos: evítala si tienes dolor de pecho inestable, un infarto reciente o la válvula de salida del corazón muy estrechada, y [nunca la combines con alcohol](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11165553/), que aumenta el riesgo de bajada peligrosa de presión, arritmia y muerte súbita.

## ¿El ejercicio hace crecer tu cerebro?

En [un ensayo de un año con 120 adultos mayores](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21282661/) hecho en University of Illinois, el ejercicio aeróbico hizo crecer la parte delantera del hipocampo, el centro de la memoria, alrededor de un 2%, mientras que a un grupo de estiramientos se le encogió un 1,4%. 

Nosotros escribíamos que la memoria también mejoró. Sus palabras: el grupo de ejercicio *"no mejoró su rendimiento por encima del que logró el grupo de control de estiramientos"*. Los dos grupos mejoraron parecido. Y el BDNF, la proteína de crecimiento a la que se le da el crédito, tampoco subió más en ellos.

Y el crecimiento no se repitió. [Al juntar ocho ensayos posteriores con 554 personas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37943486/) no apareció efecto claro sobre el volumen, y el primer autor del estudio de 2011 firma ese resultado nulo. [El ensayo más grande del área](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26305648/), más de mil seiscientos adultos durante dos años, no encontró beneficio cognitivo general, aunque los más mayores y frágiles sí mejoraron en una medida.

Muévete igual: hacer ejercicio es la forma de cuidar la salud del corazón a los 50, que es la señal más fuerte de todo esto.

## ¿Y tu oído?

Lo único aquí probado en un ensayo aleatorizado.

La pérdida de audición está en la [lista de la comisión permanente de The Lancet](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39096926/) de factores modificables ligados a la demencia. En [ACHIEVE](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37478886/), 977 adultos de 70 a 84 años con pérdida de audición sin tratar recibieron al azar aparatos auditivos o educación en salud, con tres años de seguimiento. En conjunto, los dos grupos empeoraron igual. Pero entre los reclutados de un grupo de más edad y riesgo, los aparatos parecieron frenarlo.

Falló su objetivo principal y encontró señal donde el riesgo era más alto. Aun así es la mejor evidencia de esta página, porque fue un experimento de verdad y no solo observación. Si te cuesta seguir una conversación, hazte una prueba de audición.

## ¿Un ejercicio de respiración puede cambiarte el cerebro?

En un punto, en un ensayo, y no hizo pensar mejor a nadie.

USC asignó al azar a 193 adultos ([2022](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36030986/)). Un grupo aprendió a respirar despacio a un ritmo ajustado a su propio corazón; el otro llevaba el mismo sensor pero entrenaba para aplanar el pulso. Cinco semanas después, de los 145 con imágenes utilizables, el primer grupo había ganado volumen en una región detrás del ojo izquierdo y el segundo lo perdió. Son dos grupos activos comparados entre sí, y más volumen no son neuronas nuevas.

El mismo equipo midió el pensamiento, y [la memoria de trabajo, la velocidad de procesamiento y el autocontrol quedaron igual](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36030457/). Ningún laboratorio ajeno lo ha repetido en un estudio revisado por pares. Respirar despacio es gratis y seguro; simplemente no esperes más memoria.

## ¿Y los suplementos y el agua fría?

**NAD+ y NMN.** [El NMN sube el NAD+ en sangre](/es/articles/anti-aging-supplement-everyone-talking-about) sin problema. Si eso afila un cerebro ya se probó: tres ensayos aleatorizados dieron un refuerzo de NAD+ durante 8 a 12 semanas a adultos mayores con problemas de memoria tempranos, y [las puntuaciones de pensamiento no le ganaron al placebo](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42478598/) en ninguno. El más limpio, sin financiación de la industria, llegó al mismo resultado, nada, igual que los dos con vínculos comerciales. Un estudio de 2026 con más de 300 personas encontró que [el NAD+ en sangre no baja con la edad](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42135539/), lo que pone en duda la premisa de toda la categoría.

**Vitaminas.** [VITAL](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34853363/), desde Harvard, dio 2000 UI diarias de vitamina D a más de cuatro mil adultos desde los 60 años: ni frenó el deterioro ni cambió según el nivel inicial. [D-Health](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36715270/) no encontró nada en casi cuatro mil australianos con una dosis alta mensual. Las del grupo B son la única excepción: [un ensayo de Oxford](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20838622/) con 271 personas de más de 70 años con problemas leves de memoria frenó el encogimiento del cerebro, sobre todo en quienes partían con la homocisteína alta, un marcador en sangre que estas vitaminas bajan, aunque su autor principal tiene dos patentes universitarias sobre ese tratamiento. Y el propio [análisis conjunto de Oxford, 11 ensayos con veintidós mil personas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24965307/) no encontró efecto sobre el pensamiento. Aceite de pescado: una [revisión Cochrane](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22696350/) no encontró beneficio en mayores sanos, y [el único ensayo claramente positivo](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20434961/) fue en personas que ya perdían memoria y movió una prueba de varias. Come el pescado, sáltate la certeza.

**Agua fría.** [La exposición al frío](/es/articles/why-cold-showers-change-everything) sube proteínas de choque por frío. Subirla en ratones con enfermedad tipo alzhéimer y priónica protegió las conexiones entre neuronas y alargó la supervivencia ([Nature, 2015](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25607368/), MRC Toxicology Unit en Leicester y Cambridge). Ratones, y enfriamiento de laboratorio: en humanos solo se ha medido en sangre, en pacientes enfriados por máquinas en el hospital. Mientras tanto, [15 de 18 estudios](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34574649/) encontraron que tener frío agudo hace pensar *peor*. Y una inmersión de golpe puede desencadenar un [ritmo cardíaco peligroso incluso en personas sanas](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22547634/). Una pista para un futuro fármaco, no una razón para meterte bajo el agua fría.

## Qué hacer mañana

No cambies nada todavía. Mañana por la noche apunta a qué hora te metiste en la cama y a qué hora te levantaste. Hazlo una semana, resta, y mira cuál es tu número real.

El sueño es lo que más evidencia tiene aquí, y el hábito sobre el que más se equivoca la gente. No puedes proteger seis horas que no sabías que te faltaban. [Así comprobamos afirmaciones como estas](/es/editorial-standards), y [así vivo yo con ello](/es/how-i-live).

## En qué punto está la ciencia

- (moderate) El sueño y la salud del corazón en la mediana edad tienen la evidencia en humanos más larga de toda esta área, 25 años en casi ocho mil personas, pero las dos son observacionales y un estudio genético de casi medio millón de personas no encontró vínculo causal para el sueño
- (moderate) El uso frecuente de sauna va asociado a mucho menos riesgo de alzhéimer, y una segunda cohorte mayor encontró el riesgo más bajo alrededor de 80 a 99°C y casi el doble por encima de 100°C en los primeros 20 años
- (strong) Subir el NAD+ no afila el pensamiento: tres ensayos aleatorizados en adultos mayores con problemas de memoria tempranos, todos nulos, incluido uno sin financiación de la industria
- (early) Una práctica de respiración cambió el volumen de una región del cerebro en un solo ensayo, sin beneficio cognitivo y sin replicación independiente

**Where the research agrees:** Grupos independientes de Finlandia, el Reino Unido, Francia, Estados Unidos y Australia convergen en un patrón incómodo: lo que aparece con más fuerza es el sueño, la presión arterial y los marcadores corrientes de la salud del corazón, medidos durante décadas. También convergen en el lado negativo. La vitamina D, las vitaminas del grupo B y el aceite de pescado han fallado cada una en mejorar la cognición en ensayos aleatorizados grandes, y los refuerzos de NAD+ ya han fallado la misma prueba tres veces.

**Where it is still debated:** Si algo de esto es causal. Casi todo hallazgo positivo de aquí viene de observar a la gente, no de probar una intervención, y donde los investigadores buscaron causa, en un estudio de aleatorización mendeliana con casi medio millón de personas, no la encontraron. El ejercicio es el ejemplo más claro: un ensayo celebrado de 2011 encontró crecimiento del hipocampo, y al juntar ocho ensayos posteriores no apareció un efecto claro. La neurogénesis en el cerebro adulto humano sigue en discusión, aunque un estudio de Karolinska Institute de 2025 identificó células progenitoras en división en el hipocampo adulto.

## Preguntas frecuentes

### ¿Cómo se mantiene el cerebro ágil con la edad?

Ningún hábito por sí solo está probado para prevenir la demencia. La evidencia más sólida en humanos es la del sueño y la salud del corazón en la mediana edad. La cohorte Whitehall II, dirigida desde University College London con Inserm en París, siguió a casi ocho mil personas durante 25 años y encontró que dormir seis horas o menos a los 50 y a los 60 venía con más casos de demencia, y que cada punto mejor en una puntuación de salud cardiovascular de siete partes a los 50 venía con un 11% menos de riesgo (hazard ratio 0,89, intervalo de confianza del 95% de 0,85 a 0,95). Las dos son observacionales, y un estudio de aleatorización mendeliana con casi medio millón de personas no encontró vínculo causal entre dormir poco y el alzhéimer. El uso frecuente de sauna tiene una asociación observacional fuerte. La pérdida de audición es el único factor aquí probado en un ensayo aleatorizado: ACHIEVE dio aparatos auditivos a 977 adultos mayores y falló su objetivo principal, aunque encontró menos deterioro en un subgrupo de más riesgo definido de antemano. Los suplementos tienen el peor historial: los ensayos aleatorizados de vitamina D, vitaminas del grupo B y aceite de pescado no han mejorado la cognición en adultos mayores sanos.

### ¿La sauna ayuda a prevenir el alzhéimer, y a qué temperatura?

Un estudio finlandés siguió a más de dos mil trescientos hombres de 42 a 60 años durante una mediana de 20,7 años. Frente a una sesión por semana, quienes tenían de 4 a 7 sesiones semanales tuvieron alrededor de un 65% menos de probabilidad de un diagnóstico de alzhéimer (hazard ratio 0,35, intervalo de confianza del 95% de 0,14 a 0,90). Ese estudio solo registró la frecuencia. Un segundo estudio finlandés más grande, con casi catorce mil hombres y mujeres seguidos 39 años, sí puso a prueba el calor y la duración frente a la demencia: la temperatura más favorable fue de 80 a 99°C, y a 100°C o más apareció un riesgo elevado en los primeros 20 años de seguimiento (hazard ratio 2,04, intervalo de confianza del 95% de 1,32 a 3,15), que se difuminó a lo largo de los 39 años. La duración de cada sesión no mostró un patrón claro. Los dos estudios son observacionales y no pueden probar que la sauna causara nada. La lectura práctica es frecuente y templada, no de vez en cuando y ardiendo.

### ¿El ejercicio crea neuronas nuevas o agranda el cerebro?

Esta es la afirmación que más se exagera, también por nosotros hasta esta reescritura. Un ensayo aleatorizado de un año con 120 adultos mayores, hecho en University of Illinois, encontró que la parte delantera del hipocampo creció alrededor de un 2% con ejercicio aeróbico mientras que a un grupo de estiramientos se le encogió un 1,4%. Pero en ese mismo ensayo quienes hacían ejercicio no le ganaron al grupo de estiramientos en la prueba de memoria, en palabras de los propios investigadores "no mejoraron su rendimiento por encima del que logró el grupo de control de estiramientos", y el BDNF en sangre tampoco subió más en ellos. Al juntar ocho ensayos posteriores con 554 personas no apareció un efecto claro sobre el volumen del hipocampo, y el primer autor del ensayo de 2011 firma ese resultado nulo. El ensayo más grande del área, más de mil seiscientos adultos mayores durante dos años, no encontró beneficio cognitivo general. Aparte de eso, el crecimiento confirmado de neuronas nuevas en adultos se limita a una parte pequeña del hipocampo y sigue en discusión, aunque un estudio de Karolinska Institute de 2025 identificó ahí células progenitoras en división. El ejercicio sigue mereciendo la pena, sobre todo por la salud del corazón.

### ¿Quién no debería usar sauna ni agua fría para la salud del cerebro?

La sauna no es para todo el mundo. Entre las contraindicaciones están la angina inestable, un infarto reciente y la estenosis aórtica grave, y nunca debe combinarse con alcohol, porque aumenta el riesgo de una bajada peligrosa de la presión, de arritmia y de muerte súbita. Los adultos mayores y quien tolere mal el calor deberían tener especial cuidado con las salas muy calientes, dado el riesgo de demencia que se duplicó por encima de 100°C en los primeros 20 años del estudio finlandés de 39 años. Con el agua fría, la inmersión repentina dispara un reflejo de jadeo por choque térmico y puede provocar una arritmia peligrosa incluso en personas sanas. Tener frío agudo también empeoró el rendimiento mental en 15 de 18 estudios experimentales, así que la exposición al frío no es una forma de afilar la mente en el momento. Nada de esto es consejo médico. Habla con tu médico antes de empezar cualquiera de las dos, sobre todo si tienes alguna afección cardíaca.

## Puntos clave

- Ningún hábito por sí solo está probado para prevenir la demencia, y la mejor evidencia es la de los menos emocionantes
- En casi ocho mil personas seguidas 25 años, cada punto mejor en una puntuación de salud del corazón a los 50 vino con un 11% menos de riesgo de demencia, y dormir seis horas o menos a los 50 y a los 60 vino con más casos
- En un estudio finlandés de 39 años con casi catorce mil personas, el riesgo de demencia fue más bajo alrededor de 80 a 99°C y casi el doble a 100°C o más en los primeros 20 años
- El famoso hallazgo de que un año de ejercicio hace crecer el hipocampo no sobrevivió al juntar ocho ensayos posteriores, y en el estudio original quienes hacían ejercicio no le ganaron en memoria al grupo de estiramientos
- Tres ensayos aleatorizados ya han probado si un refuerzo de NAD+ afila el pensamiento en adultos mayores con problemas de memoria tempranos, y ninguno le ganó al placebo

## Citations

- USC Leonard Davis School of Gerontology (Dr. Mara Mather), HRV biofeedback and cortical volume. Funded by NIH R01AG057184; ClinicalTrials.gov NCT03458910.
- Yoo et al., International Journal of Psychophysiology: "Heart rate variability (HRV) changes and cortical volume changes in a randomized trial of five weeks of daily HRV biofeedback in younger and older adults" (2022). PMID 36030986. DOI 10.1016/j.ijpsycho.2022.08.006. CORRECTED 2026-08-10 against the full text (PMC11195601): N=193 RANDOMISED (121 younger, 72 older), 162 completed all 7 weeks, 151 had both scans, N=145 in the ROI analysis ,  the old "N=162 enrolled" here was wrong. Left orbitofrontal cortex volume increased in the Osc+ arm relative to the Osc- arm, F(1,140)=8.33, p=.005 (Osc+ +0.55%, Osc- -0.96%); right OFC showed no effect, F(1,140)=1.36, p=.246. Pre-specified 2-ROI analysis, not a whole-brain search. ALSO CORRECTED: the old row said "the comparison group also did paced biofeedback" ,  it did NOT. Methods, verbatim: Osc- participants were "asked to come up with five strategies to lower heart rate and heart rate oscillations" and received an inverted "calmness" score; only the Osc+ arm used paced breathing at resonance frequency. It is still a between-arm difference, not absolute growth, and the paper does not use the word "neurogenesis". No independent lab has replicated it.
- Nashiro et al., Applied Psychophysiology and Biofeedback: "Effects of a Randomised Trial of 5-Week Heart Rate Variability Biofeedback Intervention on Cognitive Function: Possible Benefits for Inhibitory Control" (2023). PMID 36030457. DOI 10.1007/s10484-022-09558-y. N=165. The primary result was NULL: the intervention did not significantly improve inhibitory control, working memory or processing speed. Only a secondary correlational analysis was positive, and the authors call for replication.
- HeartMath Institute, emWave Pro biofeedback hardware and software ,  the instrument used to pace breathing and measure HRV in the USC trials above. HeartMath sells HRV devices; listed for provenance, not as independent evidence.
- Laukkanen et al., Age and Ageing: "Sauna bathing is inversely associated with dementia and Alzheimer's disease in middle-aged Finnish men" (Dr. Jari Laukkanen, University of Eastern Finland, 2017). PMID 27932366. DOI 10.1093/ageing/afw212. Prospective cohort (KIHD), 2,315 men aged 42-60, median follow-up 20.7 years, 204 dementia and 123 Alzheimer cases. Alzheimer hazard ratio 0.35 (95% CI 0.14-0.90) for 4-7 sessions per week vs 1. Exposure recorded was FREQUENCY only; the study measured neither temperature nor session length.
- Erickson et al., PNAS: "Exercise training increases size of hippocampus and improves memory" (run at the University of Illinois; first author then at Pittsburgh; 2011). PMID 21282661. DOI 10.1073/pnas.1015950108. Randomized trial, 120 older adults, 1 year; anterior hippocampal volume +2.12% left / +1.97% right vs -1.40%/-1.43% in stretching controls. CAUTION on the title: the paper's own Results state the exercise group "did not improve performance above that achieved by the stretching control group" on spatial memory (Time x Group F(1,102)=0.67, P<0.40), and serum BDNF did not rise more in exercisers (F(1,97)=1.42, P<0.23). Pooling 8 later trials in 554 people found no significant volume effect (PMID 37943486).
- Dinoff et al., European Journal of Neuroscience: "The effect of acute exercise on blood concentrations of brain-derived neurotrophic factor in healthy adults: a meta-analysis" (2017). PMID 28493624. DOI 10.1111/ejn.13603. 55 studies; a single exercise session raised peripheral blood BDNF (SMD 0.59), with the effect present in men and not in women.
- Singh-Manoux, Kivimaki et al., BMJ: "Timing of onset of cognitive decline: results from Whitehall II prospective cohort study" (2012). PMID 22223828. DOI 10.1136/bmj.d7622. University College London (Department of Epidemiology and Public Health) with a co-author at the University of Oxford Department of Psychiatry. 7,390 civil servants; reasoning scores already declining at ages 45-49.
- Sabia, Kivimaki, Singh-Manoux et al., Nature Communications: "Association of sleep duration in middle and old age with incidence of dementia" (2021). PMID 33879784. DOI 10.1038/s41467-021-22354-2. University College London / Whitehall II. 7,959 participants, 25-year follow-up, 521 dementia cases; 6 hours or less at age 50 and 60 associated with higher dementia risk (HR 1.22 and 1.37); persistent short sleep about 30% higher risk. Observational.
- Sabia, Ebmeier, Kivimaki, Singh-Manoux et al., BMJ: "Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study" (2019). PMID 31391187. DOI 10.1136/bmj.l4414. University College London with a co-author at the University of Oxford Department of Psychiatry. 7,899 participants, 347 dementia cases; hazard ratio 0.89 per 1-point rise in the Life Simple 7 score. Observational.
- Kang, Manson et al., Scientific Reports: "Effect of vitamin D on cognitive decline: results from two ancillary studies of the VITAL randomized trial" (Brigham and Women's Hospital / Harvard Medical School, 2021). PMID 34853363. DOI 10.1038/s41598-021-02485-8. 2,000 IU/day cholecalciferol, 4,218 participants aged 60+. No effect on cognitive decline (pooled mean difference 0.01, p=0.39) and NO interaction with baseline 25-hydroxyvitamin-D level.
- Pham, Waterhouse, Neale et al., Journal of the American Geriatrics Society: "Vitamin D supplementation and cognition - Results from analyses of the D-Health trial" (QIMR Berghofer, 2023). PMID 36715270. DOI 10.1111/jgs.18247. 60,000 IU monthly for 5 years; cognition assessed in 3,887 participants aged 70+. No effect (mean difference 0.04; odds ratio for cognitive impairment 1.00).
- Smith A.D. et al., PLoS ONE: "Homocysteine-lowering by B vitamins slows the rate of accelerated brain atrophy in mild cognitive impairment: a randomized controlled trial" (VITACOG, Oxford Project to Investigate Memory and Ageing, University of Oxford, 2010). PMID 20838622. DOI 10.1371/journal.pone.0012244. n=271, 168 completed the MRI arm; whole-brain atrophy 0.76%/y on treatment vs 1.08% on placebo, with the benefit confined to participants with baseline homocysteine above ~11-13 umol/L. Declared conflict: A.D. Smith is named inventor on University of Oxford patents on this use and could benefit financially.
- Clarke R. et al. (B-Vitamin Treatment Trialists' Collaboration), American Journal of Clinical Nutrition: "Effects of homocysteine lowering with B vitamins on cognitive aging: meta-analysis of 11 trials with cognitive data on 22,000 individuals" (Clinical Trial Service Unit, University of Oxford, 2014). PMID 24965307. DOI 10.3945/ajcn.113.076349. B vitamins lowered homocysteine by 26-28% and had no significant effect on any cognitive domain or on global cognition. Cite alongside VITACOG above; the two Oxford results are the honest pair.
- Sydenham, Dangour & Lim, Cochrane Database of Systematic Reviews: "Omega 3 fatty acid for the prevention of cognitive decline and dementia" (2012). PMID 22696350. DOI 10.1002/14651858.CD005379.pub3. 3 trials, 3,536 participants at final follow-up; no benefit of omega-3 supplementation on cognitive function in cognitively healthy older people.
- Knekt et al., Preventive Medicine Reports: "Does sauna bathing protect against dementia?" (Finnish Mobile Clinic Follow-up Survey, 2020). PMID 33088678. DOI 10.1016/j.pmedr.2020.101221. n=13,994 men AND women aged 30-69, 39-year follow-up, 1,805 dementia cases. THE DOSE STUDY: unlike PMID 27932366 it analysed temperature and session length against dementia. Verbatim: "The most favorable sauna temperature for dementia protection was 80-99 degrees C" (full-model HR 0.94, 0.85-1.04 vs under 80C, so not statistically clear) and "For high sauna temperatures of 100 degrees C or more, an elevated risk was revealed during the first 20 years (HR = 2.04, 95% CI = 1.32-3.15)", attenuating to 1.14 (0.92-1.43) across the full 39 years. Session length effectively null: 5-14 min HR 0.90 (0.80-1.01), 15+ min 0.87 (0.72-1.05). Frequency 9-12/month HR 0.81 (0.69-0.97). Observational. THIS CITATION FALSIFIED the article's previous claim, live in FAQPage JSON-LD since April, that no evidence-based sauna temperature or duration existed.
- Livingston et al., The Lancet: "Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission" (2024). PMID 39096926. The standing list of modifiable dementia risk factors, including hearing loss. NOTE: cite for the existence and membership of the list. The population-attributable-fraction percentages have NOT been read off the paper here ,  read it before quoting one.
- Lin et al., The Lancet: "Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial" (2023). PMID 37478886. n=977, aged 70-84, untreated hearing loss, 3-year follow-up. PRIMARY ENDPOINT NULL, verbatim: "The hearing intervention did not reduce 3-year cognitive decline in the primary analysis of the total cohort." A prespecified analysis found an effect in the higher-risk ARIC subpopulation but not the healthier de novo cohort. NEVER describe this as a positive trial without naming the null primary endpoint ,  an adversarial reviewer did exactly that on 2026-08-10.
- Balbim, Erickson et al., GeroScience: "Aerobic exercise training effects on hippocampal volume in healthy older individuals: a meta-analysis of randomized controlled trials" (2024). PMID 37943486. 8 RCTs, n=554. NULL: SMD 0.10 (95% CI -0.01 to 0.21, p=0.073). "AET does not seem to impact hippocampal volume in cognitively unimpaired, healthy older individuals." Kirk Erickson, first author of the 2011 trial above, is a co-author on this null. Ship this beside PMID 21282661, never alone.
- Sink, Espeland et al., JAMA: "Effect of a 24-Month Physical Activity Intervention vs Health Education on Cognitive Outcomes in Sedentary Older Adults: The LIFE Randomized Trial" (2015). PMID 26305648. n=1,635, aged 70-89. No difference in global or domain-specific cognition (Digit Symbol Coding mean difference -0.01, p=.97). BUT two prespecified subgroups DID improve on executive function: participants aged 80+ (n=307) and those with poorer baseline physical performance (n=328), both p=.01 for interaction. Do not write "no benefit at all" without that clause.
- Martens et al., Alzheimer's & Dementia: "A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment" (2026). PMID 42478598. 12 weeks, null on cognitive function, NO declared conflicts of interest. Companion nulls WITH industry ties: PMID 37994989 (Orr 2024, ChromaDex-supplied drug, Brenner is ChromaDex CSO) and PMID 39817194 (Wu 2025, Tanzi holds ChromaDex equity). Three RCTs, three nulls ,  this is the MEASURED NULL that replaced the article's previous unfalsifiable "nobody has tested it".
- Huang et al., Neurology: "Sleep, major depressive disorder, and Alzheimer disease: A Mendelian randomization study" (2020). PMID 32817390. Bidirectional 2-sample MR, UK Biobank n=446,118. NO causal effect of sleep traits on Alzheimer's; the signal ran the OTHER way (AD genetic risk predicted shorter sleep). Ship beside PMID 33879784 ,  it is the causal counterweight to the observational sleep-dementia association.
- Peretti et al., Nature: "RBM3 mediates structural plasticity and protective effects of cooling in neurodegeneration" (2015). PMID 25607368. DOI 10.1038/nature14142. MRC Toxicology Unit, then at the University of Leicester; senior author Giovanna Mallucci also at the University of Cambridge. MOUSE study using laboratory cooling, not cold showers.

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